的經(jīng)濾波的跳動的k均值聚 類的三個波形曲線圖。
[0090]圖13代表k模板信號108,該k模板信號108為由框106根據(jù)k群集信號104形成的三 個模板。
[0091]圖14代表在框114中生成的所估計的心室遠(yuǎn)場信號74。
[0092]圖15代表信號78，該信號78為最終輸出：剝?nèi)バ氖疫h(yuǎn)場分量的心內(nèi)電描記圖。
[0093]所屬領(lǐng)域的技術(shù)人員將會認(rèn)識到本發(fā)明并不限于上文中具體示出和描述的內(nèi)容。 相反，本發(fā)明的范圍包括上文所述各種特征的組合與子組合兩者，以及不在現(xiàn)有技術(shù)范圍 內(nèi)的各種特征的組合與子組合的變型和修改，所屬領(lǐng)域技術(shù)人員在閱讀上述說明時應(yīng)當(dāng)想 到這些變型和修改。
【主權(quán)項】
1. 一種遠(yuǎn)場衰減的方法，包括以下步驟： 檢測心臟電描記圖的QRS復(fù)合波的峰值； 提取在包括相應(yīng)所檢測到的峰值的預(yù)先確定的時間間隔內(nèi)發(fā)生的心內(nèi)電描記圖的單 極性跳動； 通過對所提取的單極性跳動進(jìn)行平均化來構(gòu)建第一均值單極性跳動； 通過確定所提取的單極性跳動與所述第一均值單極性跳動之間的相應(yīng)時滯來使所提 取的單極性跳動與所述第一均值單極性跳動互相關(guān)； 接受所提取的單極性跳動中的一些單極性跳動，其中其互相關(guān)超過預(yù)先確定的相關(guān)閾 值； 從所接受的單極性跳動來構(gòu)建第二均值單極性跳動； 通過從所提取的單極性跳動減去所述第二均值單極性跳動來確定心室遠(yuǎn)場分量； 從所述心內(nèi)電描記圖減去所述心室遠(yuǎn)場分量，以區(qū)分所述心內(nèi)電描記圖的局部分量； 以及 響應(yīng)于所述局部分量來控制醫(yī)療過程。2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述預(yù)先確定的相關(guān)閾值包括不超過10ms的時滯。3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中所述預(yù)先確定的相關(guān)閾值包括所提取的單極性跳 動的峰值振幅與所述第一均值單極性跳動的峰值振幅之間的不超過10%的差值。4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中構(gòu)建第一均值單極性跳動還包括通過對所提取的 單極性跳動進(jìn)行微分來計算中值導(dǎo)數(shù)跳動，并且在所提取的單極性跳動與所述中值導(dǎo)數(shù)跳 動之間執(zhí)行互相關(guān)。5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中構(gòu)建第二均值單極性跳動包括對齊所提取的單極 性跳動。6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法，其中構(gòu)建第二均值單極性跳動包括： 將所接受的單極性跳動劃分成多個群集；以及 針對所述群集中的每個群集構(gòu)建相應(yīng)特定群集的均值單極性跳動。7. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其中劃分所接受的單極性跳動是根據(jù)所接受的單極性 跳動之間的歐幾里德距離通過k均值聚類來執(zhí)行的。8. 根據(jù)權(quán)利要求6所述的方法，其中確定心室遠(yuǎn)場分量包括： 針對相應(yīng)所接受的單極性跳動來選擇所述特定群集的均值單極性跳動中的最佳的一 個均值單極性跳動；以及 從所提取的單極性跳動減去所選擇的特定群集的均值單極性跳動。9. 一種設(shè)備，包括： 具有電極的體內(nèi)探頭，所述探頭被配置成接觸心臟中的組織； 顯示器;和 處理器，所述處理器被配置成從所述電極接收電信號，以通過執(zhí)行以下步驟來區(qū)分由 于與所述電極接觸的所述組織而引起的所述電信號中的局部分量與對所述信號的遠(yuǎn)場貢 獻(xiàn)： 檢測心臟電描記圖的QRS復(fù)合波的峰值； 提取經(jīng)由所述電極接收的心內(nèi)電描記圖的單極性跳動，其中所提取的單極性跳動發(fā)生 在包括相應(yīng)所檢測到的峰值的預(yù)先確定的時間間隔內(nèi)； 通過對所提取的單極性跳動進(jìn)行平均化來構(gòu)建第一均值單極性跳動； 通過確定所提取的單極性跳動與所述第一均值單極性跳動之間的相應(yīng)時滯來使所提 取的單極性跳動與所述第一均值單極性跳動互相關(guān)； 接受所提取的單極性跳動中的一些單極性跳動，其中其互相關(guān)超過預(yù)先確定的相關(guān)閾 值； 從所接受的單極性跳動來構(gòu)建第二均值單極性跳動； 通過從所提取的單極性跳動減去所述第二均值單極性跳動來確定心室遠(yuǎn)場分量； 從所述心內(nèi)電描記圖減去所述心室遠(yuǎn)場分量，以區(qū)分所述心內(nèi)電描記圖的所述局部分 量；以及 將所述局部分量輸出到所述顯示器。10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中所述預(yù)先確定的相關(guān)閾值包括不超過10ms的時 滯。11. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中所述預(yù)先確定的相關(guān)閾值包括所提取的單極性跳 動的峰值振幅與所述第一均值單極性跳動的峰值振幅之間的不超過10%的差值。12. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中構(gòu)建第一均值單極性跳動還包括通過對所提取的 單極性跳動進(jìn)行微分來計算中值導(dǎo)數(shù)跳動，并且在所提取的單極性跳動與所述中值導(dǎo)數(shù)跳 動之間執(zhí)行互相關(guān)。13. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中構(gòu)建第二均值單極性跳動包括對齊所提取的單極 性跳動。14. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的設(shè)備，其中構(gòu)建第二均值單極性跳動包括： 將所接受的單極性跳動劃分成多個群集；以及 針對所述群集中的每個群集構(gòu)建相應(yīng)特定群集的均值單極性跳動。15. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的設(shè)備，其中劃分所接受的單極性跳動是根據(jù)所接受的單極 性跳動之間的歐幾里德距離通過k均值聚類來執(zhí)行的。16. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的設(shè)備，其中確定心室遠(yuǎn)場分量包括： 針對相應(yīng)所接受的單極性跳動來選擇所述特定群集的均值單極性跳動中的最佳的一 個均值單極性跳動；以及 分別地從所提取的單極性跳動減去所選擇的特定群集的均值單極性跳動。17. -種方法，包括以下步驟： 將探頭插入受檢者的心臟中，所述探頭具有遠(yuǎn)側(cè)段和設(shè)置在所述遠(yuǎn)側(cè)段上的單極性心 內(nèi)電極； 同時地利用所述心內(nèi)電極從所述心臟中的位置接收心內(nèi)電描記圖并利用第二電極接 收另一個電描記圖； 通過對與所述另一個電描記圖的R波復(fù)合波對齊的所述心內(nèi)電描記圖的跳動進(jìn)行平均 化來形成第一模板； 計算所述心內(nèi)電描記圖的所述跳動與所述第一模板之間的相應(yīng)的相關(guān)； 選擇所述心內(nèi)電描記圖的跳動，其中其所述相應(yīng)的相關(guān)超過預(yù)先確定的值； 從所述心內(nèi)電描記圖的所選擇的跳動來形成第二模板； 基于所述第二模板來生成代表所述心內(nèi)電描記圖的遠(yuǎn)場分量的信號； 從所述心內(nèi)電描記圖中去除所述遠(yuǎn)場分量以產(chǎn)生經(jīng)濾波的心內(nèi)電描記圖；以及 報告所述經(jīng)濾波的心內(nèi)電描記圖。18. 根據(jù)權(quán)利要求17所述的方法，其中形成第二模板包括： 將所述心內(nèi)電描記圖的所選擇的跳動劃分成多個群集；以及 針對所述群集中的每個群集構(gòu)建多個特定群集的第二模板。19. 根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其中劃分所述心內(nèi)電描記圖的所選擇的跳動是根據(jù) 所選擇的跳動之間的歐幾里德距離通過k均值聚類來執(zhí)行的。20. 根據(jù)權(quán)利要求18所述的方法，其中生成包括： 針對相應(yīng)所選擇的跳動來選擇所述特定群集的第二模板中的最佳的一個第二模板；以 及 從所選擇的跳動減去所述最佳模板。
【專利摘要】本發(fā)明題為“心室遠(yuǎn)場衰減”。本發(fā)明公開了遠(yuǎn)場衰減，該遠(yuǎn)場衰減通過以下方式在心臟電描記圖中實(shí)施：提取在包括QRS峰值的預(yù)先確定的時間間隔內(nèi)發(fā)生的心內(nèi)電描記圖的單極性跳動；通過對所提取的單極性跳動進(jìn)行平均化來構(gòu)建第一均值單極性跳動；并且接受與所述第一均值單極性跳動互相關(guān)的單極性跳動。從所接受的單極性跳動來構(gòu)建第二均值單極性跳動。從所提取的單極性跳動來確定心室遠(yuǎn)場分量并且從所述心內(nèi)電描記圖減去所述心室遠(yuǎn)場分量，以區(qū)分所述心內(nèi)電描記圖的局部分量。
【IPC分類】A61B5/0452, A61B5/0402
【公開號】CN105708442
【申請?zhí)枴緾N201510959064
【發(fā)明人】Y.B.茲里哈姆, R.厄曼, M.巴-塔, R.P.M.豪本
【申請人】韋伯斯特生物官能(以色列)有限公司
【公開日】2016年6月29日
【申請日】2015年12月18日
【公告號】CA2915195A1, EP3033993A2, EP3033993A3, US20160175023